Казалось бы, после пломбирования не должно быть никаких проблем. Проблема решена, кариес вылечен, полость закрыта пломбой. Что может быть не так? Некоторые пациенты сталкиваются с такими неприятными симптомами, как чрезмерная чувствительность зубов и боль при накусывании. Почему они появляются и что с ними делать?
Причины
Чувствительность зубов после пломбирования возникает в результате патологических процессов или врачебных ошибок. Причем бывает она и после стандартной процедуры, и после удаления нерва. Рассмотрим подробнее.
Классическое пломбирование
Кажется, что это самый простой вариант лечение кариеса, который не повлечет за собой неприятных последствий. Но гиперчувствительность зубов после пломбирования — частое явление. Причин тому несколько:
- Травмирование пульпы. Является следствие неаккуратной работы бормашиной. В результате разрушается перегородка, расположенная между пульпой и дентином. Пациент испытывает непрекращающуюся пульсирующую боль, а также неприятные ощущения при употреблении горячих и холодных блюд и напитков.
- Ожог дентина или пульпы. Случается, когда выходит из строя система охлаждения оборудования. Если затронут только дентин, проявляется в ноющей боли. А если пульпа — в повышенной чувствительности. В особо сложных ситуациях последствиями являются пульпит и периодонтит.
- Неправильно установленная пломба. Она может либо нависать над краями, либо быть завышенной по прикусу. Итог — невозможность сомкнуть челюсть, чувствительность зубов при пломбировании при накусывании. Если не обратиться к врачу, боль будет усиливаться даже при попытке сжатия.
- Неправильно подобранный материал. У пациента может возникнуть банальная аллергия на пломбировочные составы. Также возможно развитие воспалений
- Травмирование десен. Чаще всего случается в процессе лечения пришеечного кариеса. В месте повреждения боль острая, режущая. Если травма серьезная, проводится пластика.
Проблемой является и недостаточно отшлифованная пломба. На шероховатой поверхности скапливаются бактерии и остатки пищи. Из-за этого возникает воспалительный процесс.
Пломбирование каналов
Зуб чувствителен после пломбирования каналов в таких случаях:
- Произошла перфорация корня. Так бывает, когда приходится устанавливать штифт. Иногда его кончик травмирует стенку канала и упирается в кость. Пациент ощущает сильнейшую боль, которая, как кажется, переходит даже за пределы зуба.
- Недостаточное пломбирование. Это ошибка возникает, если стоматолог не до конца заполняет корневые каналы пломбировочным материалом. Это может привести к развитию воспаления и абсцессов. Поначалу пациент чувствует несильную ноющую боль. Но после она становится все ощутимее и переходит на десну.
- Перепломбировка. Это состояние, обратное предыдущему. Здесь врач использует слишком много материала, в результате чего он проникает глубоко за верхушку корня. Больной сталкивается с сильной болью, порой даже невралгией. Если лишнего материала небольшое количество, он может со временем рассосаться и сам. В противном случае проводится резекция верхушки корня.
Еще одна причина, почему зуб становится чувствительным после пломбирования, — обломки инструментов, забытые в корневых каналах. Это ошибка специалиста, из-за которой пациент сталкивается с болью разного характера при накусывании. Во всех этих случаях, если неприятные ощущения не проходят в течение пары дней, нужно обращаться в больницу. Иначе возможно развитие серьезных осложнений.
Что делать дальше
После того, как стоматолог выяснит, почему зуб стал чувствительным после пломбирования, он примет решение о дальнейших действиях. Есть 2 варианта развития событий. Первый — устранение болевых ощущений путем медикаментозного лечения и физиотерапии. Чаще всего назначают:
- обезболивающие средства, например, из группы нестероидных противовоспалительных средств;
- антибиотики в ткани, расположенные вокруг больного зуба (обычно вводятся один раз;
- физиотерапевтические процедуры, в частности, электрофарез с анестетиками, магнито- и лазеротерапия.
Также допускается использование специальных ополаскивателей для полости рта и травяных отваров. Но только после консультации с врачом.
Второй вариант — перелечивание и устранение ошибок:
- шлифовка пломбы по прикусу;
- полировка для для устранения зазоров с эмалью;
- пломбирование другим материалом при возникновении аллергии.
Если после пломбирования зубы стали чувствительными из-за воспаления нерва, врач может принять решение об установке лечебной прокладки. В случаях, когда воспаление переросло в пульпит, понадобится удаление нерва, чистка и лечение корневых каналов.
Когда нужна неотложная помощь
Если боль не становится сильнее паниковать не стоит. Это норма. Спустя пару дней от нее не останется и следа. Но бывает и так, что нужна срочная помощь врача. Таких случаев несколько:
- десна покраснела и отекла, при надавливании на нее появляется гной;
- появилась сильная головная боль;
- поднялась и не спадает в течение 3 дней температура;
- опухла щека, боль становится все сильнее.
Перечисленные состояния свидетельствуют о развитии воспаления, аллергической реакции на использованные материалы или даже инфицировании. Поэтому посещение врача обязательно.
Профилактика
Для того, чтобы после пломбирования не появилась сильная чувствительность зубов, важно придерживаться ряда простых правил. До процедуры:
- Выбрать такое время для визита к стоматологу, чтобы после него можно было спокойно восстановиться и отдохнуть.
- Поесть перед больницей, поскольку потом какое-то время принимать пищу будет нельзя.
- Строго запрещено употреблять алкоголь, поскольку, вступая в реакцию с лекарствами, он может ослабить их действие.
- Нужно хорошенько почистить зубы и по возможности прополоскать ротовую полость специальными средствами.
- Не стоит ходить в стоматологию при обострении хронических заболеваний.
После процедуры:
- не есть и не пить указанный врачом промежуток времени;
- не жевать той стороной челюсти, где находится запломбированный зуб;
- примерно неделю избегать употребления слишком холодных и горячих блюд;
- исключить из рациона продукты и напитки, в составе которых есть красящие пигменты.
Также рекомендуется, помимо чистки зубов обычной зубной щеткой, использовать ирригатор и зубную нить.
Итак, чувствительность зубов после пломбирования возникает по многим причинам. Она сопровождается сильной болью, воспалением и другими неприятными симптомами. И если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие серьезных осложнений.